HTA et Grossesse

Il est recommandé de mesurer la pression artérielle en position assise, en milieu médical, après au moins 5 minutes de repos, en utilisant un appareil électronique huméral homologué de mesure de la pression artérielle (Grade A, Classe 1).

Définitions de l’HTA au cours de la grossesse:

HTA lors de la grossesse PAS ≥ 140 mm Hg

ou PAD ≥ 90 mm Hg

HTA légère à modérée PAS = 140-159 mm Hg

ou PAD = 90-109 mm Hg

HTA sévère PAS ≥ 160 mm Hg

ou PAD ≥ 110 mm Hg

La pré-éclampsie est une hypertension artérielle (contrôlée ou non) associée à une protéinurie pathologique découverte après la 20ème semaine d’aménorrhée (SA).

Elle est sévère lorsqu’elle est associée à une HTA sévère ou à une atteinte viscérale définie par au moins l’un des critères suivants :
– une oligurie inférieure à 500 ml par 24 heures, ou une créatininémie supérieure à 135 μmol/l, ou une protéinurie supérieure à 3 g par 24 heures,
-un oedème aigu du poumon,
-une douleur en barre épigastrique persistante,
-un HELLP syndrome (hémolyse intra-vasculaire, cytolyse hépatique et thrombopénie),
-des signes neurologiques persistants (troubles visuels, céphalées, réflexes ostéo-tendineux vifs et polycinétiques, convulsions),
-un hématome rétro-placentaire.

 

Les recommandations sont consultables sur le site de la SFHTA.